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나병의 말초신경병변에 대한 Hydroxocobalamine의 효과
국립소록도병원
이 경 덕
나균은 말초신경의 수초(myelin)에 탈수초 병변을 일으켜 신경기능의 삼대요소인 자율기능(발한), 감각기능(온도, 통증), 운동기능(근위축)에 이상을 초래한다.
Hydroxocobalamine은 Vitamin B12계열의 약으로 Vitamin B12 결핍증은 악성빈혈과 탈수초 병변으로 척수에는 Subacute Conbimed Degeneration과 치매와 말초 신경염을 일으켜 기전은 잘 모르나 Viamin B12는 수초에 작용하는 것으로 알려져 있다.
Hydroxocobalamine(5mg/2ml/ample)을 매일(5~7일/주) 6~12개월을 투여하여 환자들이 땀이 다시나고, 감각이 좋아지고, 관절이 부드러워지는 등의 부분적인 효과를 보였다.
신경통과 진전(Tremor)에도 효과를 보였다.
피부궤양환자중 궤양부위에 통증을 보이면 일시적인 염증반응 활성화가 되고 난 후에 항생제투여후 궤양이 치료되었다.
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